Adet döngüsü vajinal kanamanın ilk günü ile başlar ve bir sonraki vajinal kanama zamanına kadar sürer. Rahim bir kas dokusudur, tüm kaslar gibi kasılır ve gevşer. Adet kanaması süresince rahim, kasılır ve bu da ağrı olarak hissedilebilir. Adet gören bayanların yarısından fazlasının, adetin ilk birkaç günü ağrısı olmaktadır. Genelikle bu ağrı hafiftir. Bazen günlük aktivelerini kısıtlayacak kadar şiddetli olabilir. Bu şiddetli ağrı, dismenore olarak adlandırılır.
Bulguları
- Alt karın bölgesinde ağrı veya kramplar
- Baş ağrısı
- Bulantı – kusma
- Baş dönmesi
- Yorgunluk hissi
- İshal, kabızlık ve kusma gibi sindirim sistemi sorunları
- Baygınlık hissi
- İştahta kesilme
Dismenore Tipleri
Primer (birincil) ve sekonder (ikincil) olmak üzere iki tip vardır.
PRIMER DISMENORE
- Primer dismenore, vücutta çeşitli kimyasal maddelerin doğal üretimi sonucu oluşan ağrıdır.
- Dismenore ilk adet görme yaşından kısa süre sonra (ortalama 2 yıl içinde) başlar.
- Rahim, yumurtalık ve diğer organlarında bir patoloji yoktur.
- Ağrı genelde karın alt bölgede olup kramp şeklindedir.
- Ağrı genellikle adet kanaması ile birlikte başlar ve 48-72 saat içinde sonlanır.
SEKONDER DISMENORE
Sekonder dismenore vücuttaki doğul kimyasala maddelerin salınımına bağlı oluşan ağrılar dışındaki, genellikle bir nedenden kaynaklanan ağrılardır. Primer dismenoreye göre daha geç yaşlarda başlar. Sekonder dismenorede ağrılar normal kramplardan daha uzun sürer. Adet başlamadan ağrılar başlayabilir ve adet sırasında daha da şiddetlenip bittikten sonra da devam edebilir.
- Endometriyozis (Çikolata kistleri)
- Myomlar
- Endometriyal polip
- Geçirilmiş enfeksiyonlar
- Rahim içi araç – Spiral kullanımı ( RİA)
- Rahimin pozisyon anomalileri
- Jinekolojik operasyonlara bağlı yumuşak doku yırtıkları
- Doğuştan rahim anomalileri
Tanı
Ağrıların nedeni hastanın bulguları ve adet dönemlerini içeren tıbbi hikayesi ve muayenesi ile saptanabilir. Şikayetleriniz ve tıbbı özgeçmişiniz dikkatle incelenmeli ve öncelikle jinekolojik muayene yapılmalıdır. Jinekolojik muayene ve ultrason ile görüntülemenin yeterli olmadığı durumlarda, bazen tanı koyma amacıyla laparoskopi (kameralarla karın içine bakılması) planlanabilir.
- Ağrının ne zaman olduğu
- Ağrıyı geçirmek için ne yapıldığı
- Eşlik eden başka bir şikayetin olup olmadığı
- Doğum kontrol haplarının ağrıyı azaltıp azaltmadığı
- Gün geçtikçe ağrının şiddetlenip şiddetlenmediği
- Ağrılar nedeni ile günlük yaşam kalitesinin etkilenmesi gibi durumlar önem taşımaktadır.
TEDAVİ
- İlaç tedavisi (Genellike ağrı kesicilerden fayda görülmektedir.)
- Doğum kontrol hapları
- Cerrahi müdahale (bazen ağrıya sebep olan bir hastalık olması durumunda operasyon yapılması gerekebilir.)
- B1 vitamin ve magnezyum takviyesi
- Masaj
- Akapunktur
- Egzersiz: Aerobik, bisiklet, yürüyüş gibi egzersizler ağrıyı kesen doğal kimyasalların üretimine neden olur
- Sıcak uygulama: Sıcak banyo, karın üzerine uygulanan sıcak su torbaları
- Uyku: Adet döngüsü öncesinde ve sırasında uykunuzu aldığınızdan emin olun
- Rahatlama: Meditasyon veya yoga
Daha fazla makale okumak için BURAYA tıklayınız.
Daha detaylı bilgi için BURAYA tıklayabilirsiniz.
